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别让生活习惯毁了我们的肝脏
  

今天是第四个世界肝炎日 三四十岁青壮年自身免疫性肝炎患病率增加

    据《城市快报》报道,权威统计显示,全球被乙型肝炎病毒感染的人有3.5亿-4亿,丙型肝炎病毒感染的有1.7亿——这一数字还在以每年300-400万的速度在递增。而在本市,因不良生活习惯导致的非病毒性肝炎患者越来越多,增速远远超过病毒性肝炎。

为了让我们更加了解肝炎,懂得如何预防控制肝炎,世界卫生组织把乙肝病毒的发现者、诺贝尔奖得主巴鲁克·塞缪尔·布隆伯格的生日,每年的7月28日定为“世界肝炎日”。就如何积极防治肝炎疾病,近日记者走访了本市权威肝病专家——天津市第二人民医院副院长杨积明。

   病毒性肝炎共有五种类型

   “肝炎通俗讲就是肝脏发生炎症。引起肝炎的原因有很多,最常见的是病毒感染。病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊五种类型。”杨积明介绍,甲肝最常见的感染方式是消化道传播,与恶劣的卫生条件密切相关,如与患者密切接触,或进食了被污染的水、食物和海产品等。如今全球大约平均每年发生150万临床病例。戊型肝炎病毒在病毒性肝炎家族中“年龄最小”的,和甲肝一样,也是经消化道传播。

    相比上述两种肝炎,乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒都是“厉害角色”。它们的感染性很强,主要通过血液传播,此外还可通过体液和母婴传播,所以家人、夫妻、母婴等是易感人群。乙肝和丙肝很容易转为慢性肝炎,如果不及时、规范治疗,会发展为肝硬化和肝癌。

    丁型肝炎病毒用“狼狈为肝”来形容它一点儿也不过分,它的依赖性非常强,必须陪伴在乙型肝炎病毒身边,才能感染和引起疾病。因而丁型肝炎与乙型肝炎以重叠感染或者同时感染的形式存在。

    除病毒性肝炎外,肝炎家族的成员还包括巨细胞病毒、EB病毒以及非病毒性肝炎如酒精性肝炎,药物性肝炎,自身免疫性肝炎,脂肪性肝炎等等。

特点一:近年呈此消彼长的趋势

    综观天津近年来的肝炎发病情况,杨积明告诉记者,可以说有着我们自己的“城市特点”。比如,随着疫苗广泛接种和卫生条件大幅提高,近年来病毒性肝炎的发病日趋减少,其中以前在儿童与青少年人群中高发的甲肝、戊肝,如今都很少见;乙肝的发病率从9%降到了7.18%,特别是20岁以下人群的乙肝新发病例愈发少了。而脂肪性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎所占的比重越来越大,尤其是与不健康生活方式极具相关的自身免疫性肝炎,正在明显增多。

    他解释说,自身免疫性肝炎患者主要为青壮年人群,年龄集中在三四十岁之间,工作压力大、长期失眠和情绪紧张、滥用药物等,都是导致自身免疫功能紊乱,进而损伤肝脏的原因。

特点二:有些青壮年一发现就危重

    最近几年,国家为了减少社会对乙肝患者和乙肝病毒携带者的歧视,取消了教育机构和用人单位在招生入学和招聘时与乙肝相关的体检项目。不过,杨积明提醒,定期检查是对自己身体负责的行为,因为乙肝病毒携带是肝癌的诱因之一,如果不做定期检查,一般感觉到身体不适的时候,很可能已是肝病危重状态,有的甚至是肝癌晚期,这在临床上并不少见。“无论年龄大小,只要有慢性肝炎、肝硬化等慢性肝病患者,都应该增强保健和定期查体的意识。”

特点三:病毒性肝炎减少与先进治疗有关

    本市乙肝等病毒性肝炎发病率呈持续下降趋势,也与天津对病毒性肝炎治疗水平大大提升有着很大关系。以第二人民医院收治患者为例,丙肝患者按照标准的治疗方案进行治疗,60%-80%患者都可被治愈;通过抗病毒治疗,10%的乙肝患者接近治愈,30%的人可临床治好,60%的患者通过药物控制可阻止疾病进程。

在肝癌的治疗方面也有很大突破,通过组合方法治疗,该院肝癌患者5年生存率接近50%。“如果患者可以早期发现并接受规范治疗的话,无论是酒精性肝炎、脂肪性肝炎还是自身免疫性肝炎,都可得到有效控制,甚至不会影响到预期寿命。”杨积明明后提醒。

预防肝炎,专家四点建议:

·少喝酒,别熬夜,生活习惯很重要。每周摄入的酒精量超过180克,便会造成慢性肝损伤。熬夜同样也很伤肝。

·应及时接种乙肝疫苗。我们都应该做到不歧视乙肝携带者、乙肝患者,但同时也应做好自我防护。比如已查出是乙肝患者的家属,应该到医院进行检查并及时接种疫苗。

·懂得减压,保持心情愉快。压力和情绪紧张,也是伤肝的一大诱因。

·定期检查十分必要,一旦发现转氨酶增高,必须尽快查找原因。

 

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